白山市議会 2022-12-14 12月14日－02号
継続事業ですので、子育て世代包括支援センターなどでは保健師、助産師等を増員する必要があると考えます。現在、ひとり親家庭や10代の妊婦、多胎妊娠が増加していると聞いております。このように担当課の人たちは既に妊産婦に寄り添い、伴走型相談支援事業を実施していらっしゃいます。
継続事業ですので、子育て世代包括支援センターなどでは保健師、助産師等を増員する必要があると考えます。現在、ひとり親家庭や10代の妊婦、多胎妊娠が増加していると聞いております。このように担当課の人たちは既に妊産婦に寄り添い、伴走型相談支援事業を実施していらっしゃいます。
ぜひ、先日、学校公開のほう、ゲストティーチャーのお話ししてくださいましたが、先日の学校公開では助産師、思春期保健相談士の日高先生という方が講演されていらっしゃいましたが、本当に専門知識に優れていらっしゃってて、本当によい授業を受けさせていただいたと思っておりますので、ぜひ性に関する知識、そして加害者にも被害者にもならない、傍観者にもならない、自分の体を大事にすること、相手の思いや体も大事にしてあげること
出産後については、産後１か月から２か月頃に助産師もしくは保健師が家庭訪問を行う赤ちゃん訪問事業において、子どもの発育や発達、母親自身の心身の状態を確認し、母子の健康管理と産後の相談に応じているところであります。 今般国が示す伴走型相談支援においては、新たに妊娠８か月頃の妊婦への支援が加わることになります。
また、妊産婦支援の中で、流産や死産の経験が分かった場合は、要支援妊婦として継続的に支援を行ったり、不妊カウンセラーの資格を持つ助産師につなげるなど、窓口での相談以外にも工夫を凝らしている例もあります。 そこで、お伺いいたします。 本市において厚生労働省の通達を受けて、流産や死産を経験した女性などへの支援策をどのように講じていかれるのでしょうか、お聞かせください。
その中で、サポートの少ないケースや不安の強い妊婦に対して、保健師または助産師が必要に応じて相談や訪問を実施し、継続した支援に取り組んでおります。 また、それにより出産後に育児サポートが必要と思われる方については、家事や育児困難な家庭の支援としてヘルパーの派遣も行っております。
現在、市ではおおむね生後２か月前後の赤ちゃんがいる全ての御家庭に対して、助産師や保健師が赤ちゃん訪問を行い、赤ちゃんの成長や発達を確認するほか、育児相談等を実施しております。その後は、すこやかセンターにおける毎月実施の育児相談や４か月児相談、７か月の離乳食教室を通した子育ての支援のほか、支援の必要な御家庭には電話や来所相談を行い、切れ目のないサポート体制を目指して取組を行っております。
これを受けて金沢市では、今年の４月から通常の14回の健診に加えて５回分が上乗せをされ、さらに、産前産後どちらかで助産師による乳房相談などが１回無料で受診できます。 小松市では、通常健診14回にあと６回分助成されることになりました。 ちなみに、本市は現在、通常の妊婦健診14回にさらに２回上乗せをしております。２年前の令和元年12月会議において、多胎児を持つ親として、池元議員が質問をされました。
参加者は、民生委員、子育て支援事業者、女性防災士など地域に密着したご活動をしている方から、助産師会や視覚障害者協会など課題意識を持った各分野の女性スペシャリスト、また実際に東日本大震災時に避難所運営に関わった方もいらっしゃり、白熱した議論でございました。 コロナ禍で密を避けることが常識となりつつある中、これまでの避難所の概念が変わっていき、女性の視点が大変重要になることを肌で感じました。
これまで、乳児の育て方を助言したり、保健師や助産師に相談したりする事業はあっても、母親自身の体の健康や、とりわけ体力の回復や増強、また、月齢の子どもを持つ参加者同士の横のつながりの中で気持ちを共有し、共感できるという視点にも立った取組は少なかったこともあり、類例を見ない事業と認識しております。
本大会では、子育て支援課、子育て応援ステーション、健康課の職員と市内の子育て支援団体、助産師が「ゼロ歳から二十歳まで 子どもの育ちをネットワークでつなぎ見守るために」というテーマで発表を行い、母子保健と子育て支援が一体となって早い段階から支援を実施する、その加賀市の取組に対し、虐待防止の観点からとてもよい評価を頂いたところであります。
そのほかにも予防事業に関わる会計年度任用職員が現在、助産師４名、看護師５名、歯科衛生士１名となっているところでございます。この辺につきましても26年度は助産師については６名おりましたが、看護師５名、歯科衛生士１名というような体制となっておりました。
また、次期市立病院を市南部や南部近郊地区における急性期病院として位置づけし、他の医療機関との連携・協力体制を構築することで、救急の拠点機能の役割を持たせることに加え、産婦人科医、小児科医、助産師による母子支援センターを設立し、本市福祉局や保健局が実施する病児保育や産後ケアなど、各種子育て支援事業との連携を強化すべきとの内容が盛り込まれております。
今回の派遣事業の拡充に併せまして、母子健康手帳の交付時、出生届の提出時のほか、保健師や助産師による乳児家庭への全戸訪問の際に、案内チラシを直接渡すことにより、さらなる周知を図っていきます。 〔議長退席、副議長着席〕 このことを含め、今回策定したかなざわ子育て夢プラン2020に基づきます子育て支援策については、ホームページの改定や広報番組の制作などにより、広く市民に周知を重ねてまいります。
本市では既に多胎児の有無に限らず、育児については、助産師や保健師が訪問したり、また、多胎児を持つ親同士をつなぐ会などを紹介したりしているとの答弁がありました。 今回のこの改正で、産前産後サポート事業に新たに多胎妊産婦への支援（多胎ピアサポート、多胎妊産婦サポーター等による支援）が加わり予算措置がされました。 本市では多胎ピアサポート事業は既に実施されていることは前回の答弁から分かりました。
本市では、出産後４か月未満の全家庭への訪問を目指しており、特に多胎児家庭には多胎児を出産した経験がある助産師と保健師が家庭訪問を行い、支援が必要な場合はすぐに産後安心ヘルパー派遣事業につなぐなど、きめ細かな対応をしております。
養育支援訪問事業は、支援が特に必要と判断した家庭に保健師、助産師、保育士等が訪問し、養育に関する指導、助言などを行い、適切な養育の実施を確保することを目的といたしております。 現在産後安心ヘルパー派遣事業や支援が必要と思われる妊産婦に保健師、助産師による訪問事業を実施いたしております。 次に、養育支援訪問事業の拡充でございます。
特に、加賀市女性防災ネットワークでは、助産師たちによる、赤ちゃんをおんぶするときのおんぶひもにかわるものとして、昔からの知恵のさらしを使ってのおんぶひも体験として、中学生や高校生たちによる貴重な体験コーナーがありました。
さらに、石川中央保健福祉センターと連携し、多胎教室及び助産師訪問などで、多胎妊娠に対する具体的な指導・助言を行っております。 多胎育児は、大変さや困難さもありますが、事前に対処法などの情報を提供し、親が育児の見通しをつけることで、育児不安の予防や軽減が図られることもあり、今後も適切な支援を継続してまいります。
子育て支援で人口増のクローズアップされています明石市は、保健師、助産師による妊婦訪問の取り組みをしています。本市も、妊婦訪問などのお取り組みを検討してはいかがでしょうか。 一般的に、若年で予期せぬ妊娠をした女性は、妊娠を周囲に知られたくないこともあり、誰にも相談できないまま出産を迎えるケースも少なくありません。
ご指摘のとおり、一つの医療行為については、さまざまな職種の者がチームとしてかかわることによって、相互チェック機能が働くという極めて重要な体制であると認識をいたしておりまして、チーム医療につきましては、医師のほか看護師、助産師、看護職員、臨床検査技師、あるいは放射線技師、リハビリテーション作業療法士、臨床工学技士、管理栄養士、口腔衛生士など、ドクター以外にさまざまな技師を含めて、看護師とともにミーティング